با توجه به نتایج تحقیقات بالینی فاز III که توسط یک استاد UCL اداره می شود ، نشان داده شده است که یک درمان جدید به طور قابل توجهی فشار خون را در افرادی که سطح آنها به طرز خطرناکی بالایی دارد ، کاهش می دهد ، اگرچه آنها چندین داروی موجود دریافت کرده اند.
در سطح جهان ، تقریباً ۱.۳ میلیارد نفر فشار خون بالا (فشار خون بالا) دارند و وضعیت در حدود نیمی از موارد کنترل نشده یا در برابر درمان مقاوم است. این افراد بیش از خطر حمله قلبی ، سکته مغزی ، بیماری کلیوی و مرگ زودرس روبرو هستند. تعداد مبتلایان به فشار خون بالا در انگلستان تقریباً ۱۴ میلیون نفر است.
پروفسور برایان ویلیامز (مؤسسه قلبی عروقی UCL) به رهبری مقاله بین المللی Baxhtn ، با پشتیبانی Astrazeneca ، باکسدروستات دارویی جدید را که با مشارکت تقریبا ۸۰۰ بیمار در ۲۱۴ کلینیک گرفته شده بود ، ارزیابی کرد.
کار توسط مرکز تحقیقات زیست پزشکی NIHR در UCLH پشتیبانی شد.
نتایج در تاریخ ۳۰ اوت ارائه شددومین کنگره انجمن قلب و عروق اروپا (ESC) در مادرید ۲۰۲۵ است و در همان زمان منتشر شده است مجله پزشکی نیوانگلندبشر
نتایج آزمایشی نشان داده شده است که بیمارانی که پس از ۱۲ هفته (۱ میلی گرم یا ۲ میلی گرم به شکل قرص ها یک بار در روز) از Baxdrostat دریافت می کنند) از محل قرارگیری در حدود ۹-۱۰ میلی متر جیوه کاهش یافته است – یک کاهش عمده برای کاهش خطر قلبی عروقی. تقریباً ۴ از ۱۰ بیمار به سطح فشار خون سالم رسیده اند ، کمتر از ۱۰ مورد دارونما.
پروفسور ویلیامز ، محقق اصلی که نتایج ESC را ارائه داد ، گفت: “در مطالعه Baxhtn Faz III ، به دست آوردن کاهش ۱۰ میلی متر جیوه در فشار خون سیستولیک با باکسدروستات ، بسیار هیجان انگیز است ، زیرا این کاهش به طور قابل توجهی پایین تر از خطر حمله قلبی ، سکته مغزی ، نارسایی قلبی و بیماری کلیوی است.”
Baxdrostat چگونه کار می کند؟
فشار خون به شدت توسط هورمونی به نام آلدوسترون تحت تأثیر قرار می گیرد که به تنظیم تعادل نمک و آب کلیه ها کمک می کند.
برخی از افراد آلدوسترون زیادی تولید می کنند و باعث می شوند بدن در نمک و آب نگهداری شود. این بی نظمی آلدوسترون فشار خون را به سمت بالا سوق می دهد و کنترل آن را بسیار دشوار می کند.
آدرس بی نظمی آلدوسترون برای ده ها سال یک تلاش اساسی در تحقیقات بوده است ، اما دستیابی به آن بسیار دشوار بود.
Baxdrostat با مسدود کردن تولید آلدوسترون با پرداختن به مستقیم این فشار خون بالا (فشار خون بالا) کار می کند.
“این یافته ها پیشرفت مهمی در درمان درمان و دشواری کنترل فشار خون است.
“تقریباً نیمی از افرادی که برای فشار خون بالا تحت درمان قرار می گیرند کنترل ندارند ، اما این یک تخمین محافظه کارانه است ، و به ویژه هدف ما سعی در دستیابی به آن داریم بسیار بیشتر از آن است که فشار خون بسیار پایین تر از گذشته است.
“در بیماران مبتلا به فشارخون کنترل نشده یا مقاوم ، افزودن باکسدروستات 1mg یا 2mg یک بار در روز به پس زمینه درمان ضد فشار خون منجر به کاهش قابل توجهی از نظر بالینی قابل توجه در فشار خون سیستولیک شد که تا ۳۲ هفته بدون یافته های ایمنی غیر منتظره ادامه یافت.
“این نشان می دهد که آلدوسترون نقش مهمی در دشواری کنترل فشار خون در میلیون ها بیمار ایفا می کند و امید به درمان مؤثرتر در آینده را ارائه می دهد.”
از نظر تاریخی ، گزارش شده است که سطح فشار خون بالا با درآمد بالاتر از کشورهای غربی با درآمد بالاتر دارد. با این حال ، به دلیل رژیم های غذایی متفاوت (نمک کمتری به غذا اضافه کنید) ، تعداد افرادی که در این شرایط زندگی می کنند در کشورهای شرقی و کم درآمد بسیار بیشتر است. بیش از نیمی از افراد آسیب دیده در آسیا ، از جمله ۲۲۶ میلیون در چین و ۱۹۹ میلیون در هند.
پروفسور ویلیامز افزود: “نتایج نشان می دهد که این دارو می تواند به طور بالقوه در جهان نیمی از میلیارد نفر در انگلستان ، به ویژه در انگلستان ، به ویژه برای کنترل بهینه فشار خون”.
*راهنمای فشار خون بالا ESC 2024 فشار خون هدف کمتر از ۱۳۰/۸۰ میلی متر جیوه را پیشنهاد کرد. قبل از سال ۲۰۲۴ ، هدف ۱۴۰/۹۰ میلی متر جیوه بود.
** ارقام فشار خون از انگلیس