کودکانی که مادرانشان در دوران بارداری و شیردهی از رژیم غذایی سرشار از چربی و قند پیروی می کنند، در آینده در معرض خطر ابتلا به بیماری کبد چرب هستند. یافته های جدید دانشگاه اوکلاهاما نشان می دهد که می توان این خطر را کاهش داد. در این مطالعه، فرزندان موشهای باردار و شیرده که یک ترکیب طبیعی تولید شده توسط باکتریهای سالم روده دریافت کردند، با افزایش سن، نرخ بسیار کمتری برای بیماری کبد چرب داشتند.
ترکیب مورد مطالعه ایندول نام دارد. این ماده زمانی تولید می شود که باکتری های مفید روده تریپتوفان، اسید آمینه موجود در غذاهایی مانند بوقلمون و آجیل را تجزیه می کنند. نتایج به حجم رو به رشد تحقیقات متمرکز بر پیشگیری از بیماری استئاتوتیک کبدی مرتبط با اختلال متابولیک (MASLD) اضافه می کند. این شکل از بیماری کبد چرب هم بزرگسالان و هم کودکان را مبتلا می کند، اما معمولاً در کودکان با سرعت بیشتری پیشرفت می کند و ارتباط نزدیکی با دیابت دارد.
جد فریدمن، مدیر مرکز دیابت هارولد هام در OU Health و استاد بیوشیمی و فیزیولوژی در دانشکده پزشکی OU گفت: «شیوع MASLD در کودکان حدود ۳۰ درصد در افراد چاق و حدود ۱۰ درصد در کودکان بدون چاقی است. “متاسفانه، اگر مادر چاق یا دچار سوءتغذیه باشد، این خطر حتی بیشتر می شود. در کودکان، این بیماری ساکت می ماند و اغلب کشف نمی شود تا زمانی که والدین برای علائم مرتبط با کبد از کودک خود کمک بگیرند.”
آزمایش نقش میکروبیوم
فریدمن، دکترا، دانشیار بیوشیمی و فیزیولوژی در دانشکده پزشکی OU، این مطالعه را انجام داد. او با کارن یونشر کارگردانی کرد. آثار او در مجله چاپ شد eBioMedicine. این تیم تحقیقاتی را آغاز کردند که آیا باکتری روده، معروف به میکروبیوم، می تواند بر ایجاد بیماری کبد چرب تأثیر بگذارد یا خیر.
برای بررسی این موضوع، موشهای ماده در طول بارداری و شیردهی با رژیم غذایی پرچرب و قند بالا (به سبک غربی) تغذیه شدند. به برخی موش ها ایندول نیز داده شد. پس از از شیر گرفتن، تولهها تحت یک رژیم غذایی استاندارد قرار گرفتند و سپس برای تشویق به بیماری کبد چرب، به رژیم غذایی غربی روی آوردند.
فریدمن گفت: «از آنجایی که فرزندان میکروبیوم خود را از مادرشان به ارث می برند، سوء تغذیه مادر می تواند میکروبیوم نوزاد را به روش های مضر شکل دهد.
کبد سالمتر و فواید ماندگار آنها
توله سگ هایی که از مادرانی که ایندول مصرف می کردند، فواید زیادی برای سلامتی نشان دادند. آنها کبد سالم تری داشتند، وزن کمتری به دست آوردند، سطح قند خون پایین تری را حفظ کردند و سلول های چربی کوچک تری را حتی پس از قرار گرفتن در معرض یک رژیم غذایی ناسالم در مراحل بعدی زندگی توسعه دادند. محققان همچنین فعال شدن یک دستگاه روده ای محافظ را مشاهده کردند که گیرنده هیدروکربنی آسیل (AHR) را درگیر می کرد.
در حالی که این مطالعه هیچ افزایشی در چربیهای مضر کبد، معروف به سرامیدهای زنجیره بلند، نشان نداد، سطح سرامیدهای مفید با زنجیره بلند افزایش یافت. در یک آزمایش مهم، باکتری های روده از توله های نگهداری شده به موش های دیگری که ایندول دریافت نکرده بودند، منتقل شدند. این موش ها همچنین آسیب کمتری به کبد را تجربه کردند و این ایده را تقویت کرد که خود میکروبیوم نقش محافظتی مرکزی را ایفا می کند.
توصیه هایی برای پیشگیری از MASLD در دوران کودکی
اگرچه این تحقیق بر روی حیوانات انجام شد و هنوز نمیتوان آن را مستقیماً برای انسان اعمال کرد، یافتهها به استراتژیهای جدیدی برای کاهش تأثیر فزاینده MASLD از طریق پیشگیری اولیه اشاره میکنند.
در حال حاضر، کاهش وزن تنها گزینه درمانی موثر برای MASLD کودکان پس از ایجاد بیماری است و هیچ داروی تایید شده ای وجود ندارد. Jonscher گفت: «هر کاری که بتوانیم برای بهبود میکروبیوم مادر انجام دهیم ممکن است به جلوگیری از توسعه MASLD در فرزندان کمک کند. “این بسیار بهتر از تلاش برای معکوس کردن بیماری پس از پیشرفت است.”